وصف المنتج:
أليمتا دواءٌ يستخدم في علاج السرطان.
- يستخدم دواء أليمتا بالتزامن مع السيسبلاتين، الذي هو كذلك من مضادات السرطان، لعلاج ورم المتوسطة الجنبي الخبيث، وهو نوع من السرطان الذي يصيب بطانة الرئة، لدى المرضى الذين لم يسبق لهم أن تلقّوا علاجًا كيميائًيا.
- كما يُعطى دواء أليمتا بالتزامن مع السيسبلاتين كعلاج أولي للمرضى الذين يعانون من مرحلة متقدمة من سرطان الرئة.
- يمكن أن يوصف أليمتا لك إذا كُنت تعاني من مرحلة متقدمة من سرطان الرئة، في حال استجابة مرضك للعلاج أو في حال لم يطرأ عليه تغيير يذكر بعد العلاج الكيميائي الأولي.
- وُيعدّ أليمتا كذلك علاجًا لمرضى المراحل المتقدمة من سرطان الرئة الذين تقدّم المرض لديهم بعد خضوعهم لأنواع أخرى من العلاج الكيميائي الأولي.
- يوصف أليمتا كعلاج أولي بالتزامن مع پيمبروليزوماب والعلاج الكيميائي البلاتيني عندما ينتشر سرطان الرئة لديك ذي الجينEGFRأو الجينALKغير الطبيعيين (مرحلة متقدمة من سرطان الرئة).
إرشادات الاستخدام:
- تبلغ جرعة أليمتا 500 ملجم لكلّ متر مرّبع من مساحة سطح الجسم. يجري قياس طولك ووزنك لاحتساب مساحة سطح جسمك. ويستند طبيبك إلى هذه المساحة لاحتساب الجرعة المناسبة لك. وقد يتمّ تعديل هذه الجرعة أو تأخير العلاج بحسب تعداد خلايا دمك وحالتك العامّة. سيتولّى صيدليّ المستشفى أو أحد الممرّضين أو الأطباء إذابة مسحوق أليمتا في محلول
- كلوريد الصوديوم بتركيز 9 ملجم/مل (0.9٪) المعدّ للحقن قبل إعطائه لك.
- ستتلقّى أليمتا في كلّ مرة عن طريق التنقيط الوريدي الذي يستمرّ لمدة 10 دقائق تقريًبا. عند استخدام أليمتا بالتزامن مع السيسبلاتين: يستند الطبيب أو صيدليّ المستشفى إلى قياس طولك ووزنك لاحتساب الجرعة التي تحتاج إليها. ُيعطى السيسبلاتين أيًضا عن طريق التنقيط الوريدي، وذلك بعد حوالى 30 دقيقة من انتهاء تنقيط أليمتا. ويستمرّ تنقيط السيسبلاتين لمدّة ساعتين تقريًبا.
- ينبغي تلقّي الجرعة عادة مرّة كلّ 3 أسابيع.
أدوية إضافّية:
- الكورتيكوستيرويدات: سيصف لك طبيبك أقراص الستيرويدات (بجرعة تعادل 4 ملجم من الديكساميثازون، مرّتين في اليوم)، على أن تتناولها في اليوم السابق للعلاج بأليمتا وفي يوم العلاج وفي اليوم التالي له. أمّا الغاية من إعطائك هذه الأدوية فهي التخفيف من وتيرة التفاعلات الجلدية التي قد تصيبك خلال العلاج المضاد للسرطان، ومن حدتها.
- المكمّلات من الفيتامينات: سيصف لك الطبيب حمض الفوليك للتناول عن طريق الفم (فيتامين) أو مجموعة فيتامينات تضمّ حمض الفوليك (بين 350 و1000 مكروجرام) يتوجّب عليك تناولها مرّة يومًيا أثناء تلقّيك للعلاج بأليمتا.
- ينبغي تناول ما لا يقلّ عن 5 جرعات من حمض الفوليك في الأيام السبعة السابقة لتلقّي الجرعة الأولى من أليمتا، وعليك أن تتابع تناول حمض الفوليك لمدة 21 يومًا بعد تلقّي آخر جرعة من أليمتا. كما ستتلقّى حقنة من فيتامين ب12 (1000 ميكروجرام) في الأسبوع السابق لتلقّي الجرعة الأولى من أليمتا، ثمّ مرّة كلّ 9 أسابيع تقريًبا (أي كلّ ثلاث دورات علاج بأليمتا). أمّا الغاية من إعطائك الفيتامين ب12 وحمض الفوليك فهي الحدّ من التأثيرات السامة للعلاج المضاد للسرطان.
- إذا كانت لديك أي أسئلة إضافية حول استخدام هذا الدواء، اسأل طبيبك أو الصيدلي
التحذيرات والاحتياطات:
- تحدّث إلى طبيبك أو صيدلي المستشفى قبل استخدام أليمتا. إذا كنت تعاني، أو سبق لك أن عانيت، من مشاكل في الكليتين، تحدّث إلى الطبيب أو صيدلي المستشفى عن ذلك، إذ قد لا تكون قادرًا على تلقّي أليمتا.
- قبل تنقيط الدواء وريديا في كلّ مرة، سيجرى أخذ عينات من دمك للتحقّق من كفاءة وظائف الكبد والكليتين وللتأكّد من أنّ تعداد خلايا الدّم كافٍ لتلقّي أليمتا. قد يقرّر طبيبك تغيير الجرعة أو تأخير العلاج بحسب حالتك العامّة وإذا كان تعداد خلايا دمك منخفًضا جدًا. إذا كُنت تتلقّى السيسبلاتين أيًضا، سيحرص طبيبك على الحفاظ على مستوى ملائم من المياه لديك (وجود سوائل كافية بالجسم) وعلى تلقّيك العلاج المناسب قبل السيسبلاتين وبعده لمنع إصابتك بالتقيؤ.
- إذا كنت قد خضعت أو إذا كنت ستخضع قريًبا لعلاج بالأشعة، ُيرجى منك إطلاع طبيبك على ذلك إذ يمكن أن يحدث تفاعل مبكر أو متأخر مع العلاج بالأشعة عند استخدام أليمتا.
- إذا كنت قد تلقّيت لقاحًا في الفترة الأخيرة، يرجى إبلاغ طبيبك، إذ يمكن أن يكون لذلك تأثيرات سلبية عند استخدام أليمتا. إذا كنت تعاني من مرض في القلب أو من سوابق الإصابة بأمراض قلبية، ُيرجى إطلاع طبيبك على ذلك.
- إذا كنت ُتعاني من تراكم السوائل حول الرئتين، قد يقرّر طبيبك إزالة السوائل قبل إعطائك دواء أليمتا.
الأطفال والمراهقون:
- لا ينبغي استخدام هذا الدواء لدى الأطفال أو المراهقين، لعدم توفر تجربة لاستعمال هذا الدواء لدى الأطفال والمراهقين دون سن 18 سنة من العمر. الأدوية الأخرى وأليمتا ُيرجى إطلاع طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية مضادة للألم أو الالتهاب (التورّم)، كالأدوية غير الستيرويدية المضادة للإلتهابات (NSAIDs)، بما في ذلك تلك التي ُتباع بدون وصفة طبية (كالإيبوبروفين). ثمّة أنواع كثيرة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ذات مدة نشاط مختلفة. بالاستناد إلى الموعد المحدّد لتلقّيك جرعة أليمتا أوحالة كليتيك، سيرشدك طبيبك بشأن الأدوية التي يمكنك تناولها والأوقات الملائمة لذلك. في حال لم تكن متأكدًا، اسأل طبيبك أو الصيدليّ ما إذا كان أيّ من أدويتك من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للإلتهابات.
- يرجى إبلاغ طبيبك أو صيدليّ المستشفى إذا كنت تأخذ أو إذا كنت قد أخذت أيّ أدوية أخرى في الفترة الأخيرة، بما في ذلك الأدوية التي تُباع بدون وصفة طبية.
الحمل:
- إذا كنتِ حامًلا أو تظنين أنك حامل أو تفكرين بالإنجاب، أخبري طبيبك، إذ ينبغي تجّنب استخدام أليمتا أثناء فترة الحمل. سيناقش معك طبيبك المخاطر المحتملة للعلاج بأليمتا خلال فترة الحمل. وينبغي على النساء اللجوء إلى تدابير فعالة لمنع الحمل أثناء علاجهنّ بأليمتا.
الإرضاع:
- إذا كنتِ مرضعة، أطلعي طبيبك على ذلك.
- عليك التوقّف عن الإرضاع خلال فترة العلاج بأليمتا.
الخصوبة:
- ينصح الرجال بالامتناع عن الإنجاب أثناء العلاج بأليمتا ولمدّة تصل إلى 6 أشهر بعده، ينبغي عليهم بالتالي اللجوء إلى تدابير فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج بأليمتا وحّتى 6 أشهر بعده. إذا كنتَ ترغب في إنجاب طفل خلال فترة العلاج أو خلال الأشهر السّتة التالية لتلقّي العلاج، استشر طبيبك أو الصيدلي. كما ُيستحسن طلب المشورة بشأن تخزين الحيوانات المنوية قبل البدء بالعلاج.
القيادة وتشغيل الآلات:
- قد يجعلك دواء أليمتا تشعر بالتعب، توخّ الحذر أثناء قيادة السيارة أو تشغيل أيّ آلات.
أليمتا يحتوي على الصوديوم:
- أليمتا 500 ملجم، مسحوق لإعداد مركّز لتحضير محلول للتسريب الوريدي يحتوي هذا الدواء على 54 ملجم من الصوديوم (المكون الرئيسي لملح الطهي/ملح الطعام) في كل قارورة. وهذا ما يعادل٪2.7 من الحد الأقصى الموصى به من الاستهلاك الغذائي اليومي من الصوديوم لشخص بالغ.
المكونات:
- المادّة الفعّالة في هذا الدّواء هي البيميتريكسيد.
- مسحوق أليمتا 500 ملجم: تحتوي كلّ قارورة على 500 ملجم من البيميتريكسيد (على شكل بيمتركسيد ثنائي الصوديوم).
- ويحتوي المحلول المذاب من هذا الدواء على 25 ملجم/مل من البيميتريكسيد، مع الإشارة إلى ضرورة قيام أحد مقدّمي الرعاية الصحية بتخفيف المحلول أكثر قبل إعطائه للمريض. أمّا مكوّنات الدواء الأخرى فهي: المانيتول وحمض الهيدروكلوريك وهيدروكسيد الصوديوم.