1. ما هو رينابات وما هو استخدامه
يحتوي رينابات على كربونات سيفيلامر كمادة فعالة. يقوم بربط الفوسفات من الطعام في
في الجهاز الهضمي وبالتالي يقلل من مستويات الفوسفور في الدم.
يُستخدم هذا الدواء للتحكم في فرط فوسفات الدم (ارتفاع مستويات الفوسفات في الدم) لدى
- المرضى البالغين الذين يخضعون لغسيل الكلى (تقنية تصفية الدم). يمكن استخدامه في المرضى
الذين يخضعون لغسيل الكلى (باستخدام جهاز ترشيح الدم) أو غسيل الكلى البريتوني
(حيث يُضخ السائل في البطن ويقوم غشاء داخلي للجسم بتصفية
الدم);
- المرضى المصابون بأمراض الكلى المزمنة (طويلة الأمد) الذين لا يخضعون للغسيل الكلوي ولديهم
مستوى الفوسفور في مصل (الدم) يساوي 1.78 مليمول/لتر أو أكثر.
يجب استخدام هذا الدواء مع علاجات أخرى مثل مكملات الكالسيوم وفيتامين D
لمنع تطور أمراض العظام.
يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الفوسفور في المصل إلى ترسبات صلبة في الجسم تسمى التكلس. هذه الرواسب
يمكن أن تؤدي هذه الترسبات إلى تصلب الأوعية الدموية وتجعل من الصعب ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.
يمكن أن تؤدي زيادة الفوسفور في المصل أيضًا إلى حكة في الجلد واحمرار العينين وآلام العظام والكسور.
2. ما تحتاج إلى معرفته قبل تناول رينابات
لا تتناول رينابات إذا:
- كنت تعاني من حساسية تجاه المادة الفعالة أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
- إذا كان لديك مستويات منخفضة من الفوسفات في دمك (سيتحقق طبيبك من ذلك)
- كنت تعاني من انسداد الأمعاء
التحذيرات والاحتياطات
تحدث إلى طبيبك قبل تناول رينابات إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك:
- مشاكل في البلع. يمكن لطبيبك بدلاً من ذلك أن يصف لك مسحوق رينابات عن طريق الفم
المعلق
- مشاكل في الحركة (الحركة) في معدتك وأمعائك
- التعرض للمرض بشكل متكرر
- التهاب نشط في الأمعاء
- خضعت لجراحة كبيرة في معدتك أو أمعائك
- مرض الأمعاء الالتهابي الخطير
تحدث إلى طبيبك أثناء تناول رينابات:
- إذا كنت تعاني من ألم شديد في البطن، أو اضطرابات في المعدة أو الأمعاء، أو وجود دم في
البراز (نزيف في الجهاز الهضمي). يمكن أن تكون هذه الأعراض بسبب ترسب بلورات سيفيلامر
في أمعائك. اتصل بطبيبك الذي سيقرر استمرار العلاج من عدمه.
العلاجات الإضافية
بسبب حالتك الكلوية أو علاج الغسيل الكلوي قد
- الإصابة بمستويات منخفضة أو مرتفعة من الكالسيوم في دمك. بما أن هذا الدواء لا يحتوي على
الكالسيوم، فقد يصف لك طبيبك أقراص كالسيوم إضافية.
- وجود كمية منخفضة من فيتامين D في دمك. ولذلك، قد يراقب طبيبك
مستويات فيتامين (د) في دمك ويصف لك كمية إضافية من فيتامين (د) عند الضرورة. إذا
إذا لم تتناول مكملات الفيتامينات المتعددة، فقد تصاب أيضًا بانخفاض مستويات فيتامينات
A و E و K وحمض الفوليك في دمك وبالتالي قد يراقب طبيبك هذه المستويات
ووصف الفيتامينات التكميلية حسب الضرورة.
- لديك اضطراب في مستوى البيكربونات في دمك وزيادة الحموضة في الدم
وأنسجة الجسم الأخرى. يجب أن يراقب طبيبك مستوى البيكربونات في دمك.
في دمك.
ملاحظة خاصة للمرضى الذين يخضعون للغسيل الصفاقي
قد تصاب بالتهاب الصفاق (عدوى سائل البطن) المصاحب للديلزة الصفاقية
الغسيل البريتوني. يمكن تقليل هذا الخطر من خلال الالتزام الدقيق بتقنيات التعقيم أثناء تغيير الكيس.
يجب أن تخبر طبيبك على الفور إذا ظهرت عليك أي علامات أو أعراض جديدة من
ضيق في البطن، أو تورم في البطن، أو ألم في البطن، أو ألم في البطن، أو تصلب في البطن,
أو الإمساك أو الحمى أو القشعريرة أو الغثيان أو القيء.
الأطفال
لم تتم دراسة السلامة والفعالية لدى الأطفال (أقل من 6 سنوات). لذلك لا يوصى باستخدام هذا
لا ينصح باستخدام هذا الدواء للأطفال دون سن 6 سنوات.
أدوية أخرى ودواء رينابات
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى.
- لا ينبغي تناول رينابات في الوقت نفسه مع سيبروفلوكساسين (مضاد حيوي).
- إذا كنت تتناول أدوية لعلاج مشاكل نظم القلب أو الصرع، يجب عليك استشارة
طبيبك عند تناول رينابات.
- تأثيرات الأدوية مثل سيكلوسبورين وميكوفينولات موفيتيل وتاكروليموس
(الأدوية المستخدمة لتثبيط الجهاز المناعي) قد يقلل من تأثير رينابات. سينصحك طبيبك
سينصحك الطبيب إذا كنت تتناول هذه الأدوية.
- قد يلاحظ نقص هرمون الغدة الدرقية بشكل غير شائع لدى بعض الأشخاص الذين يتناولون
ليفوثيروكسين (يُستخدم لعلاج انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية) ودواء رينابات. لذلك قد يقوم
قد يراقب طبيبك مستويات الهرمون المنبه للغدة الدرقية في دمك بشكل أكثر
عن كثب.
- الأدوية التي تعالج حرقة المعدة والارتجاع من المعدة أو المريء، مثل
أوميبرازول، أو بانتوبرازول، أو لانسوبرازول، والمعروفة باسم "مثبطات مضخة البروتون"، قد
تقليل فعالية رينابات. قد يراقب طبيبك مستوى الفوسفات في
في دمك.
سيتحقق طبيبك من التفاعلات بين رينابات والأدوية الأخرى بشكل منتظم.
في بعض الحالات التي يجب فيها تناول رينابات في نفس وقت تناول دواء آخر، قد يقوم طبيبك بما يلي
أن ينصحك بتناول هذا الدواء قبل تناول رينات بساعة واحدة أو بعد 3 ساعات من تناول رينات. قد يقوم طبيبك أيضًا
مراقبة مستويات هذا الدواء في دمك.
الحمل والرضاعة الطبيعية
إذا كنتِ حاملاً أو مرضعة أو تظنين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل، فاسألي
استشيري طبيبك قبل تناول هذا الدواء.
المخاطر المحتملة لدواء رينابات أثناء الحمل البشري غير معروفة. تحدثي إلى طبيبك الذي سيقرر
إذا كان بإمكانك مواصلة العلاج بدواء رينابات.
من غير المعروف ما إذا كان رينابات يفرز في حليب الثدي وقد يؤثر على طفلك. تحدثي إلى طبيبك
الذي سيقرر ما إذا كان بإمكانك إرضاع طفلك رضاعة طبيعية أم لا، وما إذا كان من الضروري إيقاف علاج رينابات.
القيادة واستخدام الآلات
من غير المحتمل أن تؤثر كربونات سيفلامر على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات.
3. كيفية تناول رينابات
يجب أن تتناول رينابات حسب وصفة الطبيب. وسيعتمد الطبيب في تحديد الجرعة على مستوى الفوسفور في مصل الدم لديك.
في الدم.
الجرعة الأولية الموصى بها من أقراص رينابات للبالغين وكبار السن هي قرص إلى قرصين من 800
مجم مع كل وجبة، 3 مرات في اليوم. استشر طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية إذا لم تكن متأكدًا.
تناول رينابات بعد الوجبة أو مع الطعام.
يجب ابتلاع الأقراص كاملة. لا تسحقها أو تمضغها أو تقطعها إلى قطع.
في البداية، سيقوم طبيبك بفحص مستويات الفوسفور في دمك كل 2-4 أسابيع وقد يقوم بتعديل
جرعة رينابات عند الضرورة للوصول إلى مستوى مناسب من الفوسفات.
اتبع النظام الغذائي الذي وصفه لك الطبيب.
إذا كنت تتناول رينابات أكثر مما يجب
في حالة تناول جرعة زائدة محتملة يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.
إذا نسيت تناول رينابات
إذا فاتتك جرعة واحدة، فيجب حذف هذه الجرعة وتناول الجرعة التالية في
مع الوجبة المعتادة. لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا توقفت عن تناول رينابات
من المهم تناول علاج رينابات للحفاظ على مستوى الفوسفات المناسب في دمك.
قد يؤدي التوقف عن تناول رينابات إلى عواقب مهمة مثل التكلس في الأوعية الدموية. إذا
كنت تفكر في إيقاف علاج رينابات الخاص بك، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي أولاً. إذا كان لديك أي
أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
4. الآثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، على الرغم من عدم إصابة الجميع بها.
الإمساك من الآثار الجانبية الشائعة جدًا (قد يصيب أكثر من 1 من كل 10 أشخاص). وقد يكون من الأعراض المبكرة
من الأعراض المبكرة لانسداد الأمعاء. في حالة الإمساك، يرجى إبلاغ طبيبك أو
الصيدلي.
قد تكون بعض الآثار الجانبية خطيرة. إذا أصبت بأي من الآثار الجانبية التالية، اطلب الرعاية الطبية الفورية
العناية الطبية الفورية:
- رد فعل تحسسي (علامات تشمل الطفح الجلدي والطفح الجلدي والتورم وصعوبة التنفس). هذا عرض جانبي نادر جداً
(قد يصيب ما يصل إلى 1 من كل 10,000 شخص).
- انسداد في الأمعاء (تشمل العلامات: انتفاخ شديد؛ ألم في البطن أو تورم أو تشنجات;
إمساك شديد). معدل التكرار غير معروف (لا يمكن تقدير التكرار
من البيانات المتاحة).
- تمزق في جدار الأمعاء (تشمل العلامات: ألم شديد في المعدة، قشعريرة، حمى، غثيان، قيء,
أو ألم في البطن). التكرار غير معروف.
- تم الإبلاغ عن نزيف معوي والتهاب الأمعاء الغليظة وترسبات بلورية في الأمعاء
تم الإبلاغ عنها. التكرار غير معروف.
تم الإبلاغ عن آثار جانبية أخرى لدى المرضى الذين يتناولون رينابات:
شائعة جداً
القيء وآلام الجزء العلوي من البطن والغثيان.
شائعة (قد تصيب ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص):
الإسهال، وآلام المعدة، وعسر الهضم، وانتفاخ البطن
غير معروف:
حالات الحكة، الطفح الجلدي، بطء حركة الأمعاء (الحركة)
5. كيفية تخزين رينابات
يُحفظ تحت درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية
يُحفظ هذا الدواء بعيدًا عن أنظار الأطفال ومتناولهم.
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الزجاجة والكرتون بعد الأحرف "EXP".
يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
احتفظ بعبوة الزجاجة مغلقة بإحكام لحمايتها من الرطوبة. لا يتطلب هذا الدواء
أي شروط تخزين خاصة.
لا تتخلص من أي أدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية
التخلص من الأدوية التي لم تعد تستخدمها. ستساعد هذه الإجراءات في حماية البيئة.